“若不是自己亲身经历，我真不敢相信，感谢上海医生！”53岁的张女士欣喜地分享自己术后即可自主返回病房的亲身经历。8月23日，上海现代针刺麻醉团队成功完成高原地区首例现代针刺麻醉无气管插管胸腔镜肺切除手术。
53岁的张女士因头晕前往青海省中医院就诊，入院检查时发现双肺多发实性结节，其中右肺下叶存在高危结节。接诊医生第一时间联系到正在该院对口支援的上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院（简称上海岳阳医院）心胸外科邓珊明医生。邓珊明随即对接上海后方，请国家针刺麻醉临床研究联盟总负责人、上海岳阳医院首席专家周嘉和上海岳阳医院心胸外科主任陈彤宇开展远程会诊。两位专家明确患者具备手术指征，建议采用现代针刺麻醉技术手术帮助减少麻醉药量和并发症。
收到青海同仁学习现代针刺麻醉先进技术的请求后，陈彤宇第一时间取得医政审批通过，立即带领上海岳阳医院现代针刺麻醉多学科MDT团队赶赴西宁开展手术支援。
8月23日，陈彤宇主刀、邓珊明担任助手为患者进行手术。术前半小时，针灸科主治医师王文佳在患者大肠经、心包经、三焦经和小肠经等联合取穴，并接电针刺激，实施针刺麻醉。麻醉科副主任医师施海峰进行麻醉准备，并在超声引导下为患者行椎旁神经阻滞。30分钟后，针刺和药物联合效果达到最佳，患者进入了“浅睡眠、自主呼吸”的现代针刺麻醉状态。整个手术非常顺利，患者全程平稳，陈彤宇仅用30分钟便完成肿瘤切除。半小时后，患者在医护陪同下坐着轮椅回到了病房。
单孔胸腔镜是当前肺结节、肺癌手术的主流术式，但常规胸腔镜手术大多采用全麻气管插管模式，属于典型“小手术、大麻醉”。“张女士胸腔镜手术未进行气管插管，麻醉药物用量仅为同类气管插管全麻手术的25%左右，完全不使用肌松药物。”施海峰介绍道，这样既压缩了麻醉准备与手术时长，也大幅加快患者术后苏醒恢复速度。
元股证券:ygzq.hk据了解，上海岳阳医院团队已累计完成1000余例现代针刺麻醉无气管插管胸腔镜手术，并不断进行技术改良，还把针刺疗法贯穿肺部手术围术期全流程。
（光明日报全媒体记者颜维琦 光明网记者华亭）互联网配资公司
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